如何治疗产后抑郁症？

今日，资讯室来了两位来访者，张先生和他的爱人刘女士，他焦急的问我：“我担心我爱人最近患了产后抑郁症，让家人万分担心，我们该如何治疗呢？”我详细的给刘女士做了精神检查及相关的测试，告诉他们：

“ 产后抑郁症的治疗首先是要评估严重程度，目前考虑刘女士为中度产后抑郁症，治疗上可以用以下的方案:1.药物治疗，这主要选用抗抑郁药物，常用的抗抑郁剂有SSRIIS（选择性5-HT再摄取抑制剂）、NaSSA类（NE和特异性5-HT）、SNRI（5-HT和NE再摄取抑制剂）类、NDRI类（NE/DA摄取抑制剂），2.心理治疗很多的心理治疗方法对改善产后抑郁症患者的情绪具有明显的效果。针对不同的产后抑郁症患者生理问题以及心理问题进而采用不同方案，因人而异的有效治疗和指导结合行为疗法、认知疗法、松弛疗法、人际关系疗法等。 3.锻炼疗法 阳光照射有利于体内特殊的抗忧郁神经递质的合成、吸收，尤其是出现产后抑郁症的患者对外部很少接触故而不妨试试放松自己的心情。人的情绪在经过适当的锻炼后可以得到改善,在锻炼的同时可以让患者有更多机会沐浴阳光,使产妇的抗抑郁神经递质增加。4.物理治疗 重复经颅磁刺激是一种利用一定的时变磁场在人体大脑内诱发电场, 产生感应电流，重复在体外刺激脑特定部位的技术。当重复给予刺激时，即称为重复经颅磁刺激。它利用一定的时变磁场在脑内诱发电场， 产生感应电流， 从而影响大脑皮层局部神经元的功能.1Hz以上的高频重复经颅磁刺激有兴奋性作用，高频左额叶背外侧刺激rTMS 对产后抑郁症的治疗有确切疗效。严重的可以采用电休克治疗。这些治疗措施在我们医院都可以开展。”最后刘女士选择了药物治疗结合物理治疗，定期来我院做心理辅导等综合康复方式。

叶庆红  副主任医师