桂林市社会福利医院召开 2023年病案质量管理委员会工作会议

为进一步加强医院病案质量管理，提高病历书写质量及推进病历内涵质量稳步提升，2023年2月23日，我院召开了2023年病案质量管理委员会工作会议。会议由院长刘军主持，全体委员及各临床科主任参加了此次会议。

首先，病案统计室负责人邓玛莉总结了2022年病案质量管理委员会的工作，汇报了2023年的工作计划。同时，对现行的门诊病历和住院病历中存在的问题进行了反馈，并通报了2022年病案质量管理指标的完成情况。

随后，副院长周云肯定了一年来病案统计室在病案管理工作中作出的成绩。他提出，病案统计室要与信息科、医务部及各临床科室协作，加强与各科主任沟通协调，共同推进我院病案质量和医疗质量的提高。他要求要严格落实病历书写相关制度，强调确保病历质量与真实的严肃性，各职能科室、临床科室要相互配合，相互监督，严禁弄虚作假。

最后，院长刘军做总结发言。他强调，病案是一个医院医疗综合水平和运营管理能力的真实体现，病案管理是医院中最基本、最重要的工作；病案质量是医院创三级甲等精神病专科医院评审中的重要环节。全体医护人员应高度重视病案书写。尤其是在医疗信息趋于智能化的今天，大家一定要高度认识病案及病案质量的重要性，并在日常工作中加强对运行病历质量的管理，注重病历内容、内涵的管理。

刘军还对目前医院在病案管理及病历书写中存在的问题提出改进措施。他要求首先将病历书写时效纳入绩效考核指标，利用信息系统来监管病历书写的时效性，在系统中进行查询，追踪，并及时通报，保证病历书写的及时性；其次，强化各科主任、质控医师的职责，严格落实三级查房制度，定期检查病历质量，各科室互查，促进病历质量的整体提升；最后，要加强监管力度，医务部、质管办以及病案统计室要定期、不定期地随机检查运行病历的完成质量。希望通过大家的共同努力下，不断提升病案质量管理的科学化、精细化水平和病案内涵质量，为医院参加国家公立医院绩效考核，“创三甲”评审及公立医院高质量发展提供真实、及时、准确的病案信息及医疗质量数据信息。