为什么精神病性症状缓解后还要坚持服药？

今天张先生的爱人出院了，他特意问我：“我爱人出院后多久可以停药？是不是和感冒一样病情缓解了就可以停药了？毕竟是药三分毒啊！”

有很多精神障碍患者例如精神分裂症，心境障碍如抑郁症，双相障碍（躁郁症）患者，张先生爱人患的是精神分裂症，常常认为自己的病是断断续续的，在病情缓解后不再需要继续服药，就如同抗生素之于感冒药一样，感冒症状好了就可以停药了。但事实上比较好的比喻应该是如同胰岛素或者其他降血糖的药和糖尿病的关系，它是一种预防疾病复发或加重每天必需的化学药物。精神病多是慢性病，需要长期维持治疗，比如精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍等病首发者需要维持治疗3至5年，复发一次者维持治疗10年以上，3次以上复发则需要终生服药。很多患者和家属不知道维持治疗的重要性导致病情反复发作。

我们经常对患者和家属强调：“吃药和吃饭一样重要!”。康复期的患者居家治疗就需要患者家属持之以恒的督促患者服药，定期复诊监测药物不良反应，这样才能为精神疾病获得长期的良好预后打下良好基础。

桂林市社会福利医院   副主任医师 叶庆红