夏天服用抗精神药物小贴士

早两天王先生带着他的妻子蒋女士来我门诊复诊，蒋女士患有心境障碍（躁郁症）多年。

王先生焦急的告诉我说：“我爱人一直服用碳酸锂治疗，病情控制平稳，但是这两天突然觉得胃口不好，脑子记忆力也差了，说话口齿不清，还有手抖，精神状态也差，是不是脑子有新的病变了？”

我看到蒋女士的确状态比以前差了不少，我告诉他们：“马上去检查一下血锂浓度、血常规和心电图吧？”

2小时后检查结果出来了，血锂浓度明显高于正常水平两倍，白细胞也明显升高，心电图也提示有心动过速。终于找到蒋女士病情变化的原因了，王先生很疑惑的问：“我爱人今年一直吃这个药量原来检查好几次都是正常的，为什么今天的药物浓度会这么高？反应如此严重？”

我认真的告诉他们：“现在是盛夏时节，人体出汗多，体内钠盐丢失显著增多，这会影响到锂盐的代谢，导致锂盐排泄变慢，在体内蓄积从而出现锂盐中毒的表现。”

王先生问：“那怎么办呢？以后我们要吸取什么经验教训呢？”

我告诉王先生：“现在马上给蒋女士点滴钠盐，先停用碳酸锂，待病情好转后再酌情调整用药量。只有及时处理还是可以避免严重后果的。入夏之后服用碳酸锂的患者要多摄入含盐的饮料，并定期到医院检查血锂浓度，在医师指导下酌情减少锂盐用量。严防药物中毒。”

经过输液治疗后蒋女士很快就恢复了往日的神采。

叶庆红

副主任医师