心血管急诊？心理疾病？

今天心理门诊来了个40多岁的满脸愁容的刘女士，她问：“医师，我这两年来老是反复心慌，有时感觉就要死了一样，心脏都要跳出来了的感觉，有时检查我有‘窦性心动过速’，没有发作的时候也有一种惶惶不可终日的感觉，担心再次复发，吃不好睡不香的，什么事情都不想做了，好痛苦哦！医师建议我来看心理科，我是不是有精神病啊？”我仔细看了刘女士的就诊资料，并给她做了精神检查及心理测试，提示有明显的焦虑抑郁症状。我告诉刘女士：你这个问题考虑是焦虑症，并有惊恐发作的表现，其实心脏病很多时候也是一种心身疾病，美国著名心脏病专家米米·嘉妮丽指出，现代医学最大的悲哀之一就是将心脏视为一个简单的机械压泵，而忽视了它的情感需求，这是现代人心脏日益脆弱的根源，治疗心脏最好的药物不是阿司匹林与ACEI，而是爱、宽容和乐观向上的心态。所以你现在可以来我们医院做一些心理治疗、放松训练再结合抗抑郁药物系统治疗，相信很快就会好起来的！”经过两周的抗抑郁药物治疗及心理治疗、放松训练，刘女士的病情得到显著好转。

叶庆红

副主任医师