你问我答

一、精神活性物质滥用的相关因素？

答：（一）社会因素

1.容易获得。

2.家庭因素：如家庭矛盾、单亲家庭、家庭成员间交流差、家庭成员犯罪吸毒是吸毒（特别是青少年吸毒）的重要危险因素。

3.同伴影响、同伴间压力等。

4.文化背景、社会环境等因素。

（二）心理因素

1.个性问题：反社会性、情绪控制差、易冲动、缺乏有效的防御机制、追求即刻满足等。

2.行为理论：可增加正性情绪，如“酒逢知己千杯少”、吸毒后快感等；也具有负性强化作用，如“一醉解千愁”。

（三）生物学因素

依赖形成后，在中枢神经系统中存在着一系列神经递质、受体、第二信号转导系统，甚至转录、结构等方面的变化，故有学者将其定义为慢性脑部疾病。

1.脑内的“犒赏系统”与药物依赖

   犒赏系统（reward system）除新皮层以外几乎所有脑区都有与犒赏系统有关的区域，而中脑边缘多巴胺系统则可能是其中枢所在，其中被盖腹侧区（VTA）和伏隔核（NAc）是研究比较多的部位。

2.代谢速度

3.遗传学因素

二、出院以后多长时间可以减药？

答：没有一定的标准，应每月到医院复查一次，由医生酌情而定，达到临床痊愈后，如果没有严重的药物不良反应，一般要巩固治疗3—6个月，再考虑减药。